اسم الطالب/ة الرباعي - كما هو في شهادة الميلاد
الإسم الرباعي للأم قبل الزواج
مكان الولادة		تاريخ الميلاد
رقم هوية الطالب (9 أرقام )		صادرة في
الروضة التي قدم منها		الصف اللذي سيدخله
اسم ولي أمر الطالب		صلة القرابة
مكان الإقامة و العنوان الدائم
هاتف المنزل		هاتف العمل
هاتف الحالات الإضطرارية
التحصيل العلمي للأب		العمل
رقم الهوية
الحالة الإجتماعية		رقم الموبايل
التحصيل العلمي للأم		العمل
رقم الهوية
الحالة الإجتماعية		رقم الموبايل
المعلومات الصحية
نوع التأمين الصحي	كلاكيت لينوميت غير ذلك
المركز الصحي
هل يعاني الطالب من مرض مزمن ؟		نوع المرض
هل يعاني الطالب من مشاكل في البصر ؟
هل يعاني الطالب من مشاكل في السمع ؟
هل تعرض الطالب لعملية جراحية ؟		نوعها

ترتيب الطالب بين الأخوة و الأخوات

	أسماء الأخوة ألخوات بالترتيب	تاريخ الميلاد	الصف	المدرسة
1
2
3
4
5
6
7
8
	هوايات الطالب
	ملاحظات هامة عن الطالب